人类表皮生长因子受体2 (HER2) 在多种肿瘤组织中均有不同程度表达, 曲妥珠单抗, 可明显提高HER2阳性乳腺癌、胃癌的总生存时间.目前对HER2过表达的检测方法主要是免疫组织化学染色和荧光原位杂交法, 但这种有创性的检查不能作为肿瘤疗效评价的常规检查而多次进行.靶向HER2的PET/CT分子显像, 有望实时、无创监测全身病灶的HER2表达情况.目前靶向HER2的PET/CT分子显像主要包括核素标记抗体显像、核素标记亲和体显像、核素标记抗体片段及纳米抗体显像.靶向HER2的PET/CT显像可用于监测全身病灶的HER2表达情况, 监测HER2表达的异质性, 可用于原发乳腺癌HER2阴性患者阳性转移灶的筛选, 同时也可用于靶向治疗的疗效预测.长半衰期核素铜、锆 (～ (64) Cu、89Zr) 标记完整抗体可直接评估HER2结合Trastuzumab的情况, 但其血液药代动力学较慢, 血液清除率较慢, 需较长时间点的显像, 辐射剂量较高.短半衰期核素 (～ (68) Ga) 标记亲和体显像、抗体片段及纳米抗体显像, 由于其分子量小, 生物分布快, 注射药物后可短时间内显像 (1～4 h), 增加了患者的便利性, 可重复显像, 亲合体由于与抗体结合位点不同, 可用于靶向治疗显像, 另外其辐射剂量较低, 可能更适于临床应用.
作者：周妮娜；朱华；杨志
来源：肿瘤防治研究 2019 年 46卷 4期
