目的 研究美国癌症联合委员会(AJCC)第8版Ⅲ期胆囊癌(GBC)亚组分型的临床特征、治疗方式及预后.方法 收集3?485名AJCC第8版Ⅲ期胆囊癌患者的临床资料、随访结果并进行对比.绘制并比较ⅢA和ⅢB,T3N0M0(ⅢA)、T1～2N1M0(ⅢB)和T3N1M0(ⅢB)的Kaplan-Meier生存曲线.单因素和Cox多因素回归分析临床特征、治疗方案、Ⅲ期亚组分型与预后间的关系.结果 ⅢB期胆囊癌患者1年生存率(49.70％)高于ⅢA期(36.41％);T1～2N1M0(ⅢB)期胆囊癌患者1年生存率(65.52％)高于T3N0M0(ⅢA)期(36.41％)和T3N1M0(ⅢB)期(37.05％).Cox多因素分析,年龄、肿瘤分级、肿瘤大小、手术方式、放疗、化疗、AJCC第8版TNM具体亚组分型和T分期是影响Ⅲ期GBC预后的独立相关因素(P<0.01).结论 ⅢB期GBC总体生存预后优于ⅢA期;Ⅲ期GBC死亡风险:T1～2N1M0(ⅢB)<T3N0M0(ⅢA)<T3N1M0(ⅢB);实施胆囊癌根治术(淋巴结清扫≥6枚)、放疗、化疗有利于Ⅲ期GBC预后的改善.
作者：朱海燕；戴敏；肖铭甲
来源：肿瘤防治研究 2021 年 48卷 1期
