[目的]研究金属支架治疗食管恶性狭窄的价值.[方法]采用镍钛合金和Z型支架治疗食管狭窄22例(18例恶性狭窄,4例吻合口狭窄),包括6例食管支气管瘘.通过胃镜在X线下确定狭窄段的上下缘,以及瘘管的位置,并在体外和体内定位,拔出胃镜后留置导丝,将支架置入器沿导丝送到狭窄部位,在X线透视下确定支架位置正确后,缓慢释放支架,并适当调整位置.[结果]病人置放支架后吞咽困难分级降低1.67个等级,食管直径由(0.4±0.2)cm扩张至(1.6±0.2)cm.带膜金属支架使瘘口完全封闭,术后无严重并发症发生.[结论]金属支架治疗对于不能手术切除的晚期食管癌,食管瘘或手术后吻合口狭窄以及吻合口复发的病人是有效的姑息治疗方法,带膜支架对食管支气管瘘堵瘘非常有效.
作者：孙涛；叶剑雄；马桂香；崔立红；刘超群；浦江；徐春慧；吴鹏
来源：肿瘤学杂志 2002 年 8卷 3期
