[目的]探讨促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)mRNA联合99mTc-MIBI显像诊断良恶性甲状腺结节的价值.[方法]对55例99mTcO4-显像示为“冷”或“凉”结节的患者行99mTc-MIBI亲肿瘤显像,同时采集其肘静脉血,利用荧光实时定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测其外周循环血中TSHR mRNA表达水平.两种检查方法联合分析并与患者术后病理结果比较.分别计算以上2种方法联合应用对诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值.并采用卡方检验,将联合应用后的结果分别与单一方法进行比较.[结果] 55例患者术后病理证实23例恶性,32例良性.99mTc-MIBI显像的敏感性60.87％,特异性81.25％,准确性72.72％,阳性预测值70.00％,阴性预测值74.29％.TSHR mRNA表达水平检测敏感性73.91％,特异性87.50％,准确性81.82％,阳性预测值80.95％,阴性预测值82.35％.两种方法联合诊断良恶性甲状腺结节的敏感性95.65％,特异性引.25％,准确性87.27％,阳性预测值78.57％,阴性预测值96.30％.与99mTc-MIBI亲肿瘤显像比较,两种方法合用敏感性显著高于99mTc-MIBI亲肿瘤显像(P=0.047),差异具有统计学意义,准确性高于99mTc-MIBI亲肿瘤显像单一应用,但差异无统计学意义(P＞0.05).[结论] TSHR mRNA检测

作者：刘佳；付鹏；杨志杰；高慧棋；路宇

来源：肿瘤学杂志 2016 年 22卷 5期