[目的]探讨宫颈癌治疗后肺转移的临床特点,评价紫杉醇联合卡铂或顺铂(TC/TP方案)对宫颈癌治疗后肺转移的疗效和安全性,并分析预后影响因素.[方法]收集28例接受TC/TP方案化疗的宫颈癌治疗后肺转移患者的临床资料,分析其临床特点,观察TC/TP方案的有效率、疾病控制率及患者的不良反应,并探讨预后影响因素.[结果] 28例患者中有16例为早期(Ⅰ b～Ⅱ a期)术后患者;12例为Ⅱ b～Ⅲ b期患者.28例患者肺转移发生时间在原发疾病治疗1～5年内.肺转移发生后TC/TP方案有效率(CR+PR)为46.4％,疾病控制率(CR+PR+SD)为60.7％,中位生存时间18个月,5年生存率10.7％,Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制及肾毒性发生率分别为5.0％、15.0％、0;单因素分析影响肺转移患者的预后因素,结果显示宫颈癌的病理类型、分化程度、原发肿瘤大小、肺转移灶的大小与宫颈癌肺转移患者的生存率有关(P＜0.05),多因素分析显示,仅宫颈癌的分化程度是宫颈癌肺转移患者预后的独立影响因素.[结论]要重视宫颈癌治疗后发生肺转移的问题;TC/TP方案对宫颈癌治疗后肺转移患者有效且不良反应能耐受;对于这些患者中的低分化者应加强治疗方法的研究及监测.
作者：刘瑶；宋丹；孔为民
来源：肿瘤学杂志 2016 年 22卷 12期
