[目的]探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本甲状腺炎(HT)患者中央区阴性淋巴结清扫的理论依据及应用策略.[方法]回顾性分析294例PTC初治患者术中阴性淋巴结清扫情况,按照有无合并HT分为合并组(A组)和单纯组(B组).比较两组病理特征对术中阴性淋巴结清扫的影响.[结果]中央区淋巴结转移发生率A组低于B组(43.8％vs 62.4％,P=0.040),淋巴结清扫总数A组多于B组(9.14±2.37 vs 6.75±0.97,P＜0.001),阴性淋巴结清扫数A组多于B组(6.56±0.41 vs 2.83±0.47,P=0.002).颈淋巴结术后病理阳性率A组低于B组(53.39％vs 63.11％,P=0.012).手术时间A组高于B组(82.22 min vs 70.32 min),手术出血量A组多于B组(37.53±2.47ml vs 22.46±1.31ml,P=0.040).[结论]认识PTC合并HT患者中央区淋巴结转移特点,合理控制中央区阴性淋巴结清扫数目及范围,可有效降低术后并发症.
作者：李晨；田文；夏绍友；杜晓辉；陈凛
来源：肿瘤学杂志 2017 年 23卷 4期
