[目的]评价化疗与TKI二线治疗EGFR野生型的NSCLC患者的疗效,为临床用药提供参考.[方法]计算机检索PubMed、ClinicalTrials.gov、CNKI中文数据库,按照制订的纳入与排除标准筛选关于化疗与TKI二线治疗EGFR野生型的NSCLC患者的研究,检索时限为数据库建库至2015年12月.使用RevMan5.4.1进行统计分析.[结果]共纳入7项研究.Meta分析发现:(1)二线治疗接受TKI的EGFR野生型患者与接受化疗的患者ORR无显著性差异,合并OR为0.68 (95%CI:0.30~1.51);(2)在野生型NSCLC患者,化疗二线治疗野生型NSCLC患者PFS获益较TKI有效,合并HR为1.27 (95%CI:1.4~1.55);(3)与化疗相比,TKI并未使野生型EGFR的NSCLC患者OS获益,合并HR为1.09 (95%CI:0.95~1.25).[结论]化疗二线治疗野生型EGFR的NSCLC患者可延长患者PFS,生存获益优于TKI;但PFS获益并未转换为OS获益.
作者:王琪;郭天慧;宋浩;王海冀;张碧媛;刘希光
来源:肿瘤学杂志 2018 年 24卷 1期