[目的]评估Ⅳ期NSCLC患者血清血脂水平与预后的关系,寻找Ⅳ期NSCLC预后的潜在因子.[方法]回顾性分析239例Ⅳ期NSCLC患者的临床资料,收集治疗前血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平.无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)是主要结局指标.用X-tile软件确定各个指标的最佳截断值,生存分析采用Kaplan-Meier法和Cox风险比例模型分析.[结果]与血脂低水平组相比,TC高值组(TC≥5.02mmol/L)具有更好的PFS(P=0.021)和OS(P=0.001).TG高值组(TG≥0.97mmol/L)具有更好的OS(P=0.024).HDL-C高值组(HDL-C≥1.19 mmol/L)具有更好的PFS(P＜0.001)和OS(P=0.024).LDL-C高值组(LDL-C≥3.27 mmol/L)具有更好的OS(P=0.006).Cox多因素回归分析表明,HDL-C是影响Ⅳ期NSCLC患者PFS(P=0.012)和OS (P=0.030)的独立预后因素.[结论]治疗前血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平可能是Ⅳ期NSCLC患者的重要预后因素.

作者：徐力立；骆莹滨；吴建春；张博；郭鹏；李雁

来源：肿瘤学杂志 2021 年 27卷 11期