目的 探讨R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)治疗携带乙型肝炎病毒( HBV)的老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者出现肝功能异常的原因和预防措施.方法 回顾性分析2例CD+20携带HBV的老年NHL患者,应用R-CHOP方案化疗3个周期,观察患者疗效、肝功能异常发生的时间及转归.结果 2例患者均达到了完全缓解,但均于第3次化疗后出现严重的肝功能异常,男性患者于第3次化疗后第19天出现,HBV-DNA荧光定量7.46×107 copies/ml,于第38天死亡;女性患者于第3次化疗后第90天出现,HBV-DNA荧光定量9.90×103 copies/ml,于第132天死亡.结论 HBV再激活是导致患者肝功能损伤后死亡的重要因素,检测化疗前后患者血清HBV-DNA拷贝数可能是了解肝功能损伤的有效手段之一.
作者:周靖泳;汤华
来源:肿瘤研究与临床 2012 年 24卷 1期