目的 比较2μm激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的安全性与疗效,评价2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床应用价值.方法 62例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者按照随机数字表法分为两组,32例行2μm激光膀胱肿瘤切除术(2μm激光组),30例行TURBT(TURBT组),记录手术时间、出血情况、相关并发症、导尿管留置时间、膀胱持续冲洗时间、术后住院天数及术后复发情况等.术后定期行吡柔比星膀胱灌注化疗.结果 两组手术均成功,所有患者均未输血,2μm激光组手术时间(32.5±10.5) min,与TURBT组的(31.3±9.8) min比较差异无统计学意义(t=0.364,P=0.674).2μm激光组未出现闭孔神经反射,TURBT组为3例.2μm激光组和TURBT组术后平均膀胱冲洗时间分别为(6.2±2.6)h和(23.8±6.5)h(t=8.294,P=0.006);术后平均留置尿管时间分别为(4.2±1.5)d和(5.2±1.8)d (t=1.468,P=0.103)；术后平均住院时间分别为(5.3±1.5)d和(5.8±2.8)d(t=0.627,P=0.531).术后随访6～ 18个月,2μm激光组3例复发,复发率9.4％,TURBT组3例复发,复发率10.0％,两组复发率差异无统计学意义(x2=0.481,P=0.562).结论 2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤疗效确切,与TURBT相似,且具有并发症少、恢复快等优点.
作者：王毓斌；吕永安；邵晋凯；李晓东
来源：肿瘤研究与临床 2012 年 24卷 5期
