目的 观察国产培美曲塞治疗晚期肺腺癌的疗效、患者不良反应及其影响因素.方法 回顾性分析经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB及Ⅳ期肺腺癌患者41例,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,培美曲塞二钠500 mg/m2第1天静脉滴注15 min,顺铂20 mg/m2第1天至第4天静脉滴注,每3周重复,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12预处理,所有患者至少完成2个周期治疗.观察疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应.结果 所有患者中位随访时间10个月,41例患者中完全缓解(CR)3例(7.3％),部分缓解(PR)9例(22.0％),稳定(SD)13例(31.7％),进展(PD)16例(39.0％),总有效率(ORR)29.3％(12/41),疾病控制(DCR)率61.0％(25/41).中位PFS 5个月.年龄、性别、有无吸烟史、分期及治疗时机对ORR和DCR的影响均无统计学意义(均P＞0.05).不同性别、有无吸烟、不同分期及不同治疗时机的PFS差异无统计学意义(均P＞ 0.05).患者主要不良反应是疲乏、骨髓抑制和消化道反应,对症治疗后均能缓解.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌有较好疗效,毒副作用可以被耐受.
作者：郭伟；田瑞芬；张霞；沈芳芳；任俏丽；宋霞
来源：肿瘤研究与临床 2013 年 25卷 1期
