目的 研究乳头瘤病毒衣壳蛋白(HPVL1)及p16INK4A基因在子宫颈病变患者中的表达与相关性.方法 采用免疫组织化学Max-Vision法检测210例HPV阳性液基细胞学标本及组织中HPV L1蛋白及p16INK4A的表达.结果 在各级液基细胞学标本中,HPVL1蛋白阳性率各组比较差异有统计学意义(x2=70.50、P＜0.005),其中低度鳞状上皮内病变(LSIL)组最高[68％(34/50)];p16INK4A表达阳性率随着病变级别的增高逐渐增高(13％、28％、52％、100％、100％),在子宫颈癌(SCC)组最高[100％(30/30)].HPVL1+p 16INK4A-率在LSIL组中最高[32％(16/50)]；HPVL1-p16INK4A+率在SCC组最高[100％(30/30)].在各级别病理组织中,HPVL1蛋白表达阳性率不同,差异有统计学意义(x2=54.37、P＜ 0.005),其中,CIN Ⅰ级中最高[60.4％(32/53)];p16INK4A表达阳性率随着病变级别的增高逐渐增高,在子宫颈癌组最高[100％(28/28)].HPVL1+p16-率在CIN Ⅰ级中最高[45.3％(24/53)]；HPVL1-p16+率在子宫颈癌中最高[100％(28/28)].结论 HPVL1蛋白与p16INK4A联合检测可以区分不同的子宫颈病变,将有潜在发展与有自愈可能的病例分开,避免漏诊与过度治疗.
作者：赵艳；孙立新；赵宏伟
来源：肿瘤研究与临床 2013 年 25卷 4期
