目的 探讨检测胃癌患者腹腔冲洗液中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白20(CK-20)水平对胃癌患者预测腹膜微转移和判断预后的价值.方法 收集行D2根治术并达到R0切除的105例胃腺癌患者临床及随访资料.收集患者腹腔冲洗液,常规行HE染色腹腔冲洗细胞学(PLC)检查,采用流式细胞术(FCM)检测患者腹腔冲洗液中CEA和CK-20的表达,以13例需行手术治疗胃良性病变患者作为阴性对照,以人类胃癌细胞株SGC-7901作为阳性对照.结果 105例胃癌患者腹腔冲洗液中CEA的阳性表达率为45.7％(48/105);CK-20的阳性表达率为63.8％(67/105);CEA和CK-20的联合检测阳性率为81.0％(85/105),均高于PLC检查的29.5％(31/105)(P＜0.05).CEA和CK-20阳性率与肿瘤是否侵犯浆膜、淋巴结转移、pTNM分期有关(P＜0.05).CEA和CK-20均表达阴性的20例患者中位生存期为52.0个月,长于CEA和CK-20均表达阳性的30例患者(18.0个月)(P＜0.05).结论 FCM检测,尤其是联合检测胃癌患者腹腔冲洗液中CEA、CK-20的表达可用于预测腹膜微转移,明显优于PLC检测.联合检测胃癌患者腹腔冲洗液CEA、CK-20的表达可有效预测胃癌患者预后.
作者：陈枫；岳霖琳；程文亮；贝忠东；李敬华
来源：肿瘤研究与临床 2013 年 25卷 12期
