目的 比较替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案(SOx方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案(FOLFOX4方案)治疗晚期胃癌的疗效与患者不良反应.方法 经病理学确诊的晚期胃癌患者32例,采用随机数字表法分为治疗组(SOX方案组)和对照组(FOLFOX4方案组),每组患者均至少连用2个周期评价疗效.SOX方案组:奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;S-1每天80 mg/m2,早晚2次餐后口服,连用14d,间隔7d,3周重复,21d为1个疗程.FOLFOX4方案组:奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2h,第1、2天,氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉注射,然后600 mg/m2,22 h持续静脉滴注,第1、2天,2周重复,14d为1个疗程.结果 治疗组有效率(RR)为56.25 ％(9/16),疾病控制率(DCR)为81.25％(13/16),疾病进展时间(TTP)为7.2个月,中位生存时间(MST)为9.4个月.对照组RR为43.57％(7/16),DCR为75.00％(12/ 16),TTP为5.6个月,MST为7.9个月.两组治疗后RR、DCR、TFP及MST组间差异无统计学意义.两组患者主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及外周神经毒性.Ⅲ级以上不良反应主要为白细胞降低,其中治疗组发生率12.50％(2/16),与对照组的31.25％(5/16)相比,差异无统计学意义(P=0.394).结论 SOX方案与FOLFOX4方案均为治疗晚期胃癌的有效方案,但SOX

作者：李跃军；卓德斌

来源：肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 1期