目的 观察接受三维适形放疗治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者肺功能变化与放射性肺炎的关系.方法 收集76例局部晚期非小细胞肺癌患者,记录放疗前1周、放疗后1个月和3个月的肺功能,观察其与发生放射性肺炎的相关性.结果 所有患者均完成放疗,剂量为60 ～ 70 Gy.发生不同程度的放射性肺炎患者26例(A组),其中1级22例,2级3例,3级1例,无4级和5级病例.未发生放射性肺炎患者50例(B组).放疗前A组第一秒用力呼气容积(FEV1)明显低于B组[(51.67±19.03)％比(69.03±14.54)％],差异有统计学意义(t=2.34,P＜0.05).两组放疗后1个月和3个月用力肺活量(FVC)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).A组放疗后1个月和3个月肺一氧化碳弥散量(DLCO)分别为(79.04±11.叭)％、(57.75±12.04)％,差异有统计学意义(t=2.98,P＜ 0.01);B组放疗后1个月和3个月DLCO分别为(81.46±12.18)％、(57.18±12.95)％,差异有统计学意义(f=1.96,P＜ 0.05).结论 局部晚期非小细胞肺癌患者放疗前FEV1较低者易发生放射性肺炎,DLCO水平明显降低的患者易发生放射性肺炎.FEV1和DLCO是预测放射性肺炎的敏感指标.
作者：刘鹏辉；李月敏；廖国清；李亮亮
来源：肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 2期
