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目的 分析胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床特征、病理特点、治疗方法及预后.方法 回顾性分析3例PSTT患者的临床资料,并复习相关文献.结果 PSTT可继发于各种类型的妊娠,主要临床表现为不规则阴道出血和闭经.血人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高不明显,PSTT病理特点为中间滋养细胞大量异常增生,血管浸润明显.免疫组织化学以人胎盘泌乳素(HPL)阳性为主,HCG弱阳性;而黑色素瘤黏附分子(CD146)、细胞角蛋白(CK)和上皮膜抗原(EMA)均为阳性表达.结论 PSTT较罕见,病理是诊断的金标准.子宫切除术是PSTT首选治疗方法,但化疗亦可达到治疗及保留生育功能的目的.对有高危因素的患者术后宜选择EMA-CO或EMA-EP方案进行化疗,以改善预后.

作者:常洁;张丙忠

来源:肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 3期

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作者:
常洁;张丙忠
来源:
肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 3期
标签:
胎盘部位滋养细胞肿瘤 病理学,临床 治疗 预后
目的 分析胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床特征、病理特点、治疗方法及预后.方法 回顾性分析3例PSTT患者的临床资料,并复习相关文献.结果 PSTT可继发于各种类型的妊娠,主要临床表现为不规则阴道出血和闭经.血人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高不明显,PSTT病理特点为中间滋养细胞大量异常增生,血管浸润明显.免疫组织化学以人胎盘泌乳素(HPL)阳性为主,HCG弱阳性;而黑色素瘤黏附分子(CD146)、细胞角蛋白(CK)和上皮膜抗原(EMA)均为阳性表达.结论 PSTT较罕见,病理是诊断的金标准.子宫切除术是PSTT首选治疗方法,但化疗亦可达到治疗及保留生育功能的目的.对有高危因素的患者术后宜选择EMA-CO或EMA-EP方案进行化疗,以改善预后.