目的 探讨骶前冲洗对直肠癌前切除术后局部复发的影响.方法 采用Review Manager 5.2.5软件对1980年1月至2013年8月间收录于PubMed、Embase和Google Website数据库,有关骶前冲洗对直肠癌前切除术局部复发影响的文献进行Meta分析.结果 筛选出8篇文献,共包含919例直肠癌前切除术患者,其中427例(46.5％)接受骶前冲洗(冲洗组),492例(53.5％)未行骶前冲洗(未冲洗组);直肠癌术后局部复发率为6.64％(61/919),其中冲洗组为3.75％(16/427)低于未冲洗组的9.15 ％(45/492)(RR=0.46,95％CI=0.26～0.82,P=0.008);亚组分析发现,3篇文献术式为直肠癌全系膜切除术(TME)后,5篇文献进行根治性切除术,均呈现出冲洗组局部复发率低于未冲洗组的趋势[5.18％(10/193)比5.32％(10/188)],但差异均无统计学意义(RR=0.99,95％CI=0.42～2.30,P=0.98;RR=0.46,95％CI=0.20～1.04,P=0.06).结论 术中冲洗可降低直肠癌局部复发率,应该成为直肠癌骶前吻合术后预防局部复发的常规手段.
作者：刘大鹏；王娟；仇慧敏；马晓霞；周灿
来源：肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 8期
