目的 探讨半肝缺血预处理(HIP)对肝硬化肝癌患者肝切除的保护作用及临床价值.方法 将60例行开腹手术的肝癌患者按入肝血流阻断方式的不同分为两组,即HIP组(20例)和半肝血流阻断法(HHV)组(40例),比较两组的临床效果.结果 HIP组术中出血量(自然对数)、术后输血病例数、术后输血量分别为5.7±0.7、3例和(333.3±115.5)ml,均明显少于HHV组的6.1±0.6、18例及(1 433.3±918.4)ml,差异均有统计学意义(t=2.25,P=0.028;x2=5.27,P=0.022;t=4.86,P＜0.001).两组手术时间、术后住院时间、并发症及肠道通气时间差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后第1、3、5、7天凝血酶原时间活动度HIP组均高于HHV组(均P＜0.05).HIP组术后一周内有7例丙氨酸氨基转移酶恢复正常,HHV组仅1例(P=0.001).结论 半肝缺血预处理法可能提高肝硬化肝癌患者手术的安全性,并有助于术后肝功能及早恢复.
作者：冯莉；王黎明；荣维淇；吴凡；苗成利；安松林；刘发强；田斐；吴健雄
来源：肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 9期
