目的 评价在加速康复外科(ERAS)指导下的腹腔镜辅助远端胃癌根治术的可行性和有效性.方法 选取山西医科大学附属肿瘤医院2016年4月至2016年11月符合条件择期接受远端胃癌手术的患者60例,按入院时间先后随机单双编号,奇数编入传统治疗组,偶数编入ERAS组,每组各30例.记录并比较两组患者的年龄、性别、体质量、体质量指数(BMI)、术前1天血清清蛋白(ALB)水平、手术时间、吻合方式、术中总出血量、术后TNM分期、肠蠕动恢复时间、术后住院时间、住院总费用、并发症发生情况、术后血清ALB水平.结果 ERAS组术后第4天ALB水平为(36.16±2.46)g/L,术后第7天为(39.61±2.03)g/L,均较传统治疗组[(34.38±2.31)g/L、(37.98±1.96)g/L]高,且变化更平稳,两组差异均有统计学意义(P=0.006、0.003);ERAS组肠蠕动恢复时间[(51.23±9.05)h]较传统治疗组[(58.97±9.61)h]快(P=0.003);ERAS组住院总费用[(7.23±0.34)万元]较传统治疗组[(7.58±0.37)万元]少(P<0.001).两组患者的年龄、性别、体质量、BMI、术前1天ALB水平、手术时间、吻合方式、 术中总出血量、 术后TNM分期、 并发症发生情况及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 ERAS与腹腔镜辅助远端胃癌根治术相结合是安全有效的,可以减轻应激反应,促进胃肠道功能
作者：徐幸；徐钧
来源：肿瘤研究与临床 2017 年 29卷 3期
