目的 分析不同部位大肠癌患者的K-ras基因突变状态与临床病理特征、预后情况的关系.方法 回顾性分析69例于2007年5月至2017年8月在南京医科大学附属无锡市人民医院经病理诊断为大肠癌并行K-ras基因检测患者的临床病理资料,分析其临床病理特征与K-ras基因突变状态的关系,随访预后情况,进行Kaplan-Meier生存分析.结果 69例大肠癌患者K-ras基因突变率为50.7％(35/69),其中,左、右半结肠癌和直肠癌患者分别为40.0％(12/30)、73.3％(11/15)、50.0％(12/24).年龄≥60岁、血清糖类抗原19-9(CA19-9)升高患者K-ras基因突变率分别较＜60岁、血清CA19-9正常患者升高[61.5％(24/39)比36.7％(11/30),χ2=4.197,P=0.041;65.6％(19/29)比37.5％(15/40),χ2=5.486,P=0.019],而与患者性别、肿瘤原发部位、病理类型、TNM分期、血清癌胚抗原水平、临床症状等无关(均P＞0.05).大肠癌患者K-ras基因突变与预后无关(χ2=0.001,P=0.997).K-ras基因状态与不同部位大肠癌患者总生存无关(χ2=0.583,P=0.445).左半结肠癌、直肠癌、右半结肠癌患者5年总生存率分别为76.9％、69.7％、31.3％,大肠癌原发部位与总生存有关(χ2=11.004,P=0.004).结论 大肠癌患者K-ras基因突变与年龄及血清CA19-9水平有关.左半结肠癌预后最佳,直肠癌次之,右

作者：夏丹丹；王惠宇；许隽颖；刘超英

来源：肿瘤研究与临床 2018 年 30卷 9期