目的 评价术前联合检测癌胚抗原(CEA)和CD44v6对结直肠癌患者预后判断的价值.方法 收集解放军总医院海南医院2012年12月至2017年12月就诊的经病理确诊且具备完整临床资料的结直肠癌患者140例,依据术前CEA检测和CD44v6免疫组织化学结果,排除单独CEA(-)或CD44v6(-)患者,最终纳入患者69例,采用电化学发光法检测患者术前1个月内CEA值、免疫组织化学SP法检测CD44v6;采用Kaplan-Meier法对疾病无进展生存(PFS)时间进行单因素分析,采用Cox比例风险模型行多因素分析.结果 69例患者中CEA和CD44v6双阳性29例,双阴性40例.不同性别、M分期、TNM分期患者的双阳性/双阴性表达差异有统计学意义,双阳性更常见于女性(χ2=4.42,P=0.04)、有转移(χ2=5.06,P=0.02)和晚期(χ2=4.38,P=0.04)患者;单因素分析结果显示N分期(P=0.00)、M分期(P=0.00)、TNM分期(P=0.00)和CEA、CD44v6双阳性/双阴性(P=0.04)影响患者的PFS,多因素分析结果显示N分期(HR=0.15,95％CI 0.03～0.86,P=0.03)、TNM分期(HR=23.83,95％CI 3.65～155.51,P=0.00)是影响患者PFS时间的独立预后因素.双阳性患者相比双阴性患者PFS时间更短[24.0个月(3～84个月)比31.0个月(8～94个月),P=0.04].结论 CEA和CD44v6术前联合检测对判断结直肠癌患者预后可能存在一定价值.

作者：颜兵；杨涛；薛天慧；徐睿；游俊浩

来源：肿瘤研究与临床 2018 年 30卷 11期