目的 结合实际案例,对利福平与丙戊酸钠联用时的药物相互作用进行分析,为丙戊酸给药方案的优化提供参考.方法 通过丙戊酸治疗药物浓度监测(TDM),报道和分析两例案例,同时查阅相关文献进行讨论.结果 两例患者在丙戊酸钠和利福平联用时,增加丙戊酸钠日服药剂量后其血药浓度反而下降.文献研究指出利福平能加速丙戊酸的代谢,导致其血药浓度下降,其中病例1患者停用利福平改用利福喷丁后丙戊酸血药浓度上升.结论 利福平能降低丙戊酸血药浓度,因此临床上应避免丙戊酸钠和利福平联用,临床药师借助TDM成功干预了有临床意义的药物相互作用,TDM是临床药师参与制订临床药物治疗方案的有效技术手段.
作者：史群志；吴戈；刘芳群；鲁虹
来源：中南药学 2021 年 19卷 12期
