目的:通过分析急性心肌梗死患者保守及介入治疗(PCI)后B型钠尿肽(BNP)水平,探讨PCI对BNP水平的影响及BNP与近期预后的关系.方法:入选急性ST段抬高心肌梗死患者103例.依据人院后治疗方式分为6h内介入治疗40例(组1),6～12h介入治疗33例(组2),药物保守治疗30例(组3).所有患者于入院即刻、发病48h及7d时从周嗣静脉中留取血样测定BNP.并于发病后1个月行超声心动检查.随访3个月后的心血管事件发生情况.结果:(1)3组在入院时基础BNP水平无显著差异(P>0.05).发病48h、7d时BNP水平组1较组2均显著下降(P<0.01,P<0.05);组1较组3也显著下降(P<0.05,P<0.01);组2与组3比较,7d时BNP水平前者显著下降(P<0.05).(2)发病7d的BNP水平与1个月时的左室射血分数显著负相关、与Tei指数显著正相关.(3)发病3个月后发生心血管事件的患者BNP水平显著高于未发生者(P<0.01).结论:在急性ST段抬高心梗患者中,发病7d时BNP水平与近期心功能显著相关,对近期心血管事件的发生有一定预测作用.早期介入治疗可以显著降低发病7d时BNP水平.
作者：李宪伦；焦媛；柯元南；王勇；刘晓飞；曾玉杰；秦延莉；王云
来源：中日友好医院学报 2008 年 22卷 3期
