目的:比较Quadrant通道辅助下椎间融合术与传统腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗重度中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析2009年9月~2011年9月重度中央型腰椎间盘突出症患者共43例,其中接受Quadrant通道辅助下椎间融合术15例,传统PLIF手术治疗28例.采用VAS评分、JOA评分及Macnab标准评估临床疗效,比较2组术中术后指标及并发症情况.结果:2组平均随访>12个月,VAS评分及JOA评分2组术后3个月及末次随访时较术前均显著改善(均P<0.05),组间比较无显著性差异(均P>0.05).术中出血量及术后卧床时间Quadrant组均显著少于传统PLIF组(均P<0.05).所有患者术后末次随访时影像学检查内固定均无松动和断裂.术后并发症:传统PLIF手术组出现硬膜损伤1例、切口血肿2例;Quadrant组术后即刻出现下肢肌力减退1例.结论:Quadrant手术治疗重度中央型腰椎间盘突出症与传统PLIF手术的临床疗效接近,具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点.
作者:马雷;张为;申勇;丁文元;杨大龙;张迪;孙亚鹏
来源:中日友好医院学报 2014 年 28卷 2期