目的:探讨治疗外耳道胆脂瘤的麻醉方式、手术方法及疗效.方法:回顾分析33例外耳道胆脂瘤的临床资料.结果:本组33例患者按Holt分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期19例,Ⅲ期5例.根据病变范围均于全麻耳显微镜下清除病灶,Ⅰ期行外耳道胆脂瘤清除术,Ⅱ期伴外耳道骨质破坏,行外耳道胆脂瘤清除术+外耳道成形术.Ⅲ期侵及中耳,行外耳道胆脂瘤清除术+外耳道成形术+改良乳突根治术.术后随访0.5～3年,3例发生外耳道狭窄,狭窄者中1例复发,2例发生鼓索神经麻痹,1例发生周围性面瘫.结论:手术为唯一的治疗方法,根据临床分型采取不同的全麻方法,选择合适的术式,彻底清除病灶.术后根据病情适时抽出填塞碘纺纱条,定期复查术腔换药,是治疗本病、预防并发症的根本方法.
作者：王朝山；李力；王彩云
来源：中日友好医院学报 2015 年 29卷 4期
