目的:统计评价并筛选出鉴别良恶性胃肠道间质瘤(GIST)的超声特征指标.方法:观察71例GIST(良性32例、恶性39例)的术前超声灰阶和彩色多普勒的特征,与恶性GIST有关的变量进入Logistic回归分析,筛选出鉴别GIST良恶性有意义的超声指标,建立诊断恶性GIST可能性的公式.结果:胃肠道良、恶性间质瘤在肿块体积、内部液性回声、形态规则、腹腔淋巴结肿大方面均存在显著性差异(均P<0.05),肿瘤内彩色血流分布无显著性差异(P>0.05).通过Logistic逐步回归分析,得出方程为:GIST恶性可能性=1/(1+e-z),其中z=-4.248+2.267×肿块体积+3.637×内部液性无回声+3.256×形态不规则+3.071×腹腔肿大淋巴结.当GIST体积大(≥5cm)、肿块内部见不规则液性无回声、形态不规则、伴腹腔淋巴结肿大时,肿瘤的恶性危险可能性为0.88.结论:应用超声特征诊断GIST的Logistic回归模型,可为鉴别肿瘤的良恶性做参考.
作者:刘会斌
来源:中日友好医院学报 2015 年 29卷 5期