目的:研究类风湿关节炎(RA)患者28关节超声参数与自身抗体及疾病活动度的关系.方法:收集77例RA患者,采用灰阶超声(GSUS)和能量多普勒超声(PDUS)对其双侧掌指、近端指间、腕、肘、肩、膝关节共28个关节进行测查,并分级和评分.同时检测患者的自身抗体,包括类风湿因子(RF)、抗CCP抗体(ACPA),疾病活动评估采用28关节疾病活动指数(DAS28)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)评估.结果:PDUS评分与ACPA、DAS28、ESR、CRP显著正相关(P<0.01),与RF无相关性.ACPA阴性组与阳性组,以及低滴度组(<200IU/ml)与高滴度组(>200IU/ml)间比较,DAS28阴性与阳性组,以及轻中度活动组与重度活动组间比较,PDUS均有显著差异(P<0.01,P<0.05).GSUS评分在RF阴性组与阳性组间、以及RF低滴度组与高滴度组间比较,均无显著性差异.结论:RA患者中,关节超声的PDUS参数与疾病活动及ACPA正相关,可能提示疾病活动度与预后.
作者:徐愿;阎小萍;陈璐;张英泽;刘亚绵;卢文昭;陶庆文
来源:中日友好医院学报 2015 年 29卷 6期