目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)与小细胞肺癌(SCLC)合并副肿瘤综合征(PNS)的临床特征,识别警示症状.方法:回顾分析病理确诊的NSCLC合并PNS 14例(其中男12例),记录人口学资料、临床病史、血和脑脊液的相关神经元抗体、病理结果及治疗情况,并与同期住院的SCLC合并PNS 52例进行比较.结果:NSCLC组较SCLC组患者发病年龄更晚.NSCLC组PNS亚型:周围神经病9例(64.29%),肌病2例(14.29%),Lambert-Eaton综合征1例(7.14%),边缘叶脑炎1例(7.14%).全部患者均表现为单一临床亚型.非神经系统PNS为肺性骨病2例(14.29%).SCLC组PNS亚型:Lambert-Eaton综合征36.17%,周围神经病34.04%,亚急性小脑变性21.28%,边缘叶脑炎17.02%,脑干病变4.26%,肌病2.13%.7例(14.89%)多种亚型同时存在.非神经系统PNS为抗利尿激素分泌不当综合征8例(15.38%).SCLC组、NSCLC组抗神经元抗体阳性率为56.00%(14/25)和16.67%(1/6).结论:NSCLC合并PNS临床亚型分布特征以及抗神经元相关抗体与SCLC不同.
作者:袁晶;周立新;关鸿志;倪俊;崔丽英;李单青;刘洪生
来源:中日友好医院学报 2016 年 30卷 2期