目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的治疗价值.方法:选择2019年1月～2020年4月中日友好医院收治的急性胰腺炎(AP)所致轻度ARDS的患者80例,随机分为常规氧疗组和HFNC组,在常规治疗及抗菌治疗基础上,分别使用普通氧气面罩氧疗和HFNC,观察2组患者治疗前和治疗后3h、24h的呼吸频率(RR)、呼吸困难视觉量表(VAS)、氧合指数(OI)、心率(HR);治疗前和治疗后72h的炎症指标、肺部影像;并进行随访.结果:治疗后2组患者的RR、OI、呼吸困难VAS、HR均较治疗前改善,HFNC组在3h、24h时均优于常规治疗组(均P＜0.01).治疗前2组患者血清炎症指标均高于正常参考值,治疗72h后均较治疗前下降,HFNC组下降更显著(均P＜0.05).治疗72h后,2组患者肺水肿均减轻好转,HFNC组好转率高于常规氧疗组(P＜0.05),HFNC组的ARDS持续时间、腹痛缓解时间、平均住院周期均较常规氧疗组显著缩短(均P＜0.05).结论:在AP所致轻度ARDS患者中,HFNC较普通面罩氧疗能更好改善多项临床指标,具有更好的临床应用价值.
作者：李刚；李国楠；王二宁；王凯进；张洪波；孙力超；张国强
来源：中日友好医院学报 2020 年 34卷 5期
