[目的] 观察单用醋酸甲孕酮(MPA)和结合型雌激素(CE)加MPA对绝经后妇女的作用.[方法] 将88例自然绝经后健康妇女随机分两组,A组48例,每日MPA 10 mg;B组40例,每日口服CE 0.625 mg加MPA 2 mg,服药期均为6个月,用药前后分别对更年期症状、血脂及载脂蛋白、腰椎2～4骨矿质面密度(BMSD)、成骨指标血骨钙素(BGP)及破骨指标尿吡啶酚/肌酐(Pyr/Cr)进行评价.[结果] ①用药后两组更年期症状评分均降低(P<0.01);②两组BMD均稍有上升;③A组血BGP水平升高(P<0.05),尿Pyr/Cr无明显变化(P>0.05),B组血BGP无明显变化(P>0.05),尿Pyr/Cr明显下降(P<0.05);④A组血脂、载脂蛋白浓度差异不显著(P>0.05),B组TG、HDL-C及ApoA上升(P<0.05),TC、LDL-C下降(P<0.05),ApoB(P>0.05).[结论] ①MPA和CE加MPA均能有效缓解更年期症状;②MPA、CE加MPA均能轻度增加BMSD;③CE加MPA抑制骨吸收,MPA促进骨形成;④MPA对血脂代谢无明显影响,CE加MPA可以改善血脂构成,使其有利于心血管系统.
作者：王美莲；王淑玉；刘嘉茵；张克勤
来源：中山医科大学学报 2002 年 23卷 1期
