[目的]探讨心血管危险因素及其交互作用、聚集特征对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响.[方法]采用病例对照研究方法,首先整群抽取在广东省人民医院参加体检的12家单位中35 ～74岁的受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化和肝脏超声检查.然后以确诊的所有NAFLD患者作为病例组,并选择与病例工作单位和性别相同、职业和年龄相近的所有非NAFLD者为对照组.应用二分类logistic回归分析心血管危险因素及其聚集特征与NAFLD的关系,相加效应模型分析影响因素间的交互作用.[结果]纳入分析1191人,其中病例组353例,对照组838例;调整人口学因素后,NAFLD与肥胖、高血糖、血脂异常、血压升高、丙氨酸氨基转移酶异常、高尿酸及总胆固醇水平呈正关联,与规律运动呈负关联;体质指数(BMI)与空腹血糖间交互作用的相对超额危险度、交互作用归因比和交互作用指数(95％ CI)分别为7.562(1.496 ～13.628)、0.636(0.434～0.839)和3.278 (1.720 ～ 6.248);与无心血管危险因素者相比,危险因素聚集数为1～5者患NAFLD的OR值(95％CI)分别为2.04(1.17 ～ 3.54)、6.18(3.62 ～ 10.55)、10.45(5.95 ～ 18.35)、28.94(13.97 ～ 59.98)和33.68(11.47 ～98.92),呈明显的剂量效应关系.[结论]心血管危险因素与NAFLD密切相关,且危险因素聚集
作者：张冠荣；麦韵屏；林爱华；周立峰；符力
来源：中山大学学报（医学科学版） 2014 年 35卷 2期
