[目的]应用气道内超声(EBUS)检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的气道重塑,并探讨EBUS测量的COPD患者气道径线与患者肺功能之间的关系.[方法]40例受试者分为COPD组(20例)和对照组(20例)两组,均进行EBUS及肺功能检查.EBUS检查受试者的左主支气管、左上叶支气管、右中叶支气管和右下叶后基底段支气管(B10),并测量其管壁总厚度(T)、黏膜层厚度(TL1)、黏膜下层厚度(T12)、外膜层总厚度(T1.3～L5)、管腔面积(Ai)和管壁面积(WA).[结果]左主支气管:COPD组的T、TL1、T12 、WA大于对照组,P均＜0.05,两组T1.3～L5、Ai相近;左上叶支气管:COPD组的T、TL1、WA大于对照组,P均＜ 0.05,两组T12、T1.3～L5、Ai相近;右中叶支气管和右B10:COPD组的T、TL1、T12、 WA大于对照组,Ai小于对照组,P均＜ 0.05,两组T1.3～L5相近.相关性分析:左主支气管的径线与肺功能无显著相关关系.叶支气管的黏膜层和黏膜下层的增厚与COPD的气流受限相关,结果如下:COPD患者左上叶支气管T1.1与FEV1、FVC(r=-0.517～-0.448)呈负相关.右中叶支气管的TL1与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.533);TL1.2与FEV1、FVC(r=-0.590 ～-0.507)呈负相关.相对于叶支气管,右B10黏膜层和黏膜下层厚度与气流受限的相关性更强,管壁总厚度和面积与气流受限的相关性不及黏膜(L1)和黏

作者：王苏网；陈娉娉；陈正贤

来源：中山大学学报（医学科学版） 2015 年 36卷 5期