[目的]分析透明细胞肾癌(CCRCC)的表观扩散系数(ADC)值与组织学分化程度的关系.[方法]回顾性收集经病理证实的CCRCC患者63例,并根据Fuhrman病理分级Ⅰ～Ⅳ级标准,分为高分化组(Ⅰ级和Ⅱ级)、中分化组(Ⅲ级)、低分化组(Ⅳ级),所有患者均行中腹部MR平扫、增强和DWI成像检查(1.5T,b=800 s/mm2),分别测得CCRCC的ADC值,采用单因素方差比较不同CCRCC组织学分化程度与ADC值的差异,采用Spearman等级相关检验分析CCRCC的组织学分化程度与ADC值的相关性;并采用受试者工作特征ROC曲线评价CCRCC的ADC值诊断高分化CCRCC、低分化CCRCC的效能.[结果]高、中、低分化组CCRCC的ADC值(10-3 mm2/s)分别为1.80±0.11、1.56±0.07、1.42±0.06,它们之间均有统计学差异(均P=0.000),CCRCC的ADC值与组织学分化程度呈显著的正相关(r=0.905,P=0.000);受试者工作特征ROC曲线分析显示ADC值诊断高分化CCRCC的最佳临界点值为1.61×10-3 mm2/s,相应的敏感度与特异度分别89.5％、99.0％;诊断低分化CCRCC的最佳临界点值为1.54×10-3 mm2/s,相应的敏感度与特异度分别为86.7％和98.8％.[结论]ADC值在预测CCRCC的组织学分化程度方面较高的价值.
作者：彭令荣；刘卫敏；江婷；陈健宁；孔庆聪
来源：中山大学学报（医学科学版） 2018 年 39卷 4期
