[目的]比较肝脏影像报告和数据管理系统LI-RADS(v2013)和亚洲肿瘤峰会AOS标准对小肝癌的诊断价值.[方法]回顾性分析有肝细胞癌发病风险的220名共289处直径≤30 mm和106名共129处直径<20 mm的肝脏病变的CT、MRI征象,分别依据LI-RADS(v2013)和AOS临床实践指南提出的影像学诊断标准,比较两者的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及两者ROC曲线下面积(AUC值),以此评估二者的诊断价值.[结果]①直径≤30 mm者,LI-RADS(v2013)对小肝癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、67.53%、72.97%、100%,LR3-5级的阳性预测值分别为50%、73.02%、91.18%;AOS对小肝癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为54.81%、92.21%、86.05%、70%;LI-RADS (v2013)、AOS的AUC值分别为0.83、0.74.②直径<20 mm者,LI-RADS(v2013)对小肝癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、73.56%、64.62%、100%,LR3-5级的阳性预测值分别为56.67%、83.33%、63.64%;AOS对小肝癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为42.86%、93.10%、75%、64.80%:LI-RADS(v2013)、AOS的AUC值分别为0.87、0.68.[结论]对于直径≤30 mm和<20 mm的小肝癌,LI-RADS(v2013)的诊断价值高于A
作者:王影;余深平
来源:中山大学学报(医学科学版) 2019 年 40卷 3期