[目的]探讨不同治疗方式对脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效、安全性与影响因素.[方法]回顾性分析71例以癫痫为主要表现的脑海绵状血管畸形患者,根据是否通过手术治疗癫痫病灶分为单纯药物治疗组42例,手术联合药物治疗组(简称手术组)共29例,分析两者治疗效果.[结果]药物组与手术组疗效比较,药物组有效32例(76.2％),手术组有效22例(75.9％),两组差异无统计学意义(P>0.05).但对病灶数目进行亚组分析发现,多发病灶患者中,药物组有效3例(75.0％),手术组有效0例数(0％),药物组有效率高于手术组;单发病灶患者中,药物组有效28例(73.7％),手术组有效22例(95.7％),手术治疗对单发病灶患者的有效率优于单纯药物组(P<0.05).脑电图严重程度与治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).[结论]药物治疗和手术治疗海绵状血管畸形所致癫痫疗效相当,但手术治疗可能出现术后并发症而影响预后.单个海绵状血管畸形导致癫痫患者,建议手术治疗,多发性海绵状血管畸形所致癫痫患者,手术治疗需慎重.
作者：许育伟；陈子怡；朱燕珍；莫蓉；曾宪杰
来源：中山大学学报（医学科学版） 2021 年 42卷 2期
