[目的]通过对比病理分期ⅡB～ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者电视胸腔镜微创手术(VATS)与开胸肺癌根治术的近期、远期疗效之间的研究.探讨胸腔镜肺叶切除手术对于病理分期ⅡB～ⅢA期是否安全有效的手术方式.[方法]回顾性分析2010年1月至2016年12月中国科学技术大学附属第一医院行肺癌根治术的病理分期ⅡB～ⅢA期且资料完整的非小细胞肺癌患者221例,根据手术方式分为VATS组和开胸组,对两组患者进行倾向性评分匹配(PSM)分析,并比较两组患者的近期、远期疗效.[结果]VATS组相较于开胸组患者术后住院时间短、术中出血量少、胸引管带管时间短、术后胸腔引流量少等优点(P<0.05).生存分析显示VATS组5年生存率优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).进一步分析,ⅢA组、腺癌组VATS手术预后优于开胸手术,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对于病理分期ⅡB～ⅢA期NSCLC患者VATS手术不但能减少术中出血及术后胸引量,缩短胸引管带管时间和住院时间,还能达到和开胸手术相似的淋巴结清扫,同时延长患者术后生存时间.
作者：张天赐；王高翔；徐广文；李鑫昊；解明然
来源：中山大学学报（医学科学版） 2021 年 42卷 5期
