[目的]分析规律腹膜透析的终末期肾脏病患者透出液免疫球蛋白G(IgG)水平与腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)之间的关系.[方法]采取回顾性队列研究分析方法,纳入2015年3月至2015年10月在我院规律腹膜透析的终末期肾脏病患者,收集患者基线水平临床资料、血生化资料,以及腹水蛋白定量.按照是否发生PDAP分为腹膜炎组和非腹膜炎组,比较两组患者之间的基线资料,采用Cox生存分析方法分析影响PDAP的危险因素.[结果]最终纳入61例规律腹膜透析患者,随访中位时间为43个月,发生腹膜炎患者占24.5%.两组比较发现,腹膜炎组的基线腹水中总蛋白、IgG、免疫球蛋白A(IgA)、转铁蛋白(TRF)均高于非腹膜炎组,而血清甘油三酯和血清胆固醇低于非腹膜炎组(P<0.1);基线透出液IgG越高,发生PDAP的风险越大;基线高透出液IgG(IgG>0.089 g/L)是腹膜炎发生的独立危险因素[HR=1.046,95%CI为(0.696,1.571),P=0.018].[结论]基线高透出液IgG有助于预测PDAP的发生.
作者:唐杏明;郑玮;胡洁萍;唐俪文;邓惠钊
来源:中山大学学报(医学科学版) 2021 年 42卷 5期