目的 探讨窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)指导声门型喉鳞状细胞癌内镜手术切缘范围的临床意义.方法 选取2018年2月至2020年2月于大连市第三人民医院就诊的喉鳞状细胞癌患者66例,所有患者术前均分别应用NBI模式与白光模式评估黏膜病变范围及病变周围细微血管形态,并确定手术切除范围;术中分别应用两种不同模式指导切除肿瘤,比较两种模式对应的冰冻病理结果,记录肿瘤复发率及并发症.结果 NBI模式的诊断符合率、敏感度、特异性、阳性预测值及切缘阴性率分别为96.9%、85.7%、97.5%、66.7%、94.5%;白光模式的诊断符合率、敏感度、特异性、阳性预测值及切缘阴性率分别为82.8%、61.5%、88.2%、57.1%、79.7%.所有患者均未出现术中或术后出血、血肿、涎腺瘘等严重并发症.1年内术后复发3例,复发率4.5%.结论 NBI模式可更准确地判断声门型喉鳞状细胞癌的手术切除范围,降低因肿瘤不完全切除而导致的局部复发风险.
作者:孙贵虎;李大伟;郭爽;张冬梅;崔世会
来源:中国现代医生 2023 年 61卷 16期