目的 研究重症监护病房(intensive care unit,ICU)老年医院获得性艰难梭菌感染(hospital-acquired Clostridium difficile infection,HA-CDI)患者的临床特征、肠道菌群情况及干预对策.方法 选取 2019 年 3 月至 2022 年 3 月杭州市第一人民医院城北院区ICU收治的150例老年患者,根据艰难梭菌定性检测结果将其分为HA-CDI组(n=30)和非HA-CDI组(n=120).比较两组患者的年龄、性别、基础疾病、治疗用药情况、实验室指标、ICU住院时间等临床特征;收集患者的新鲜粪便,接种培养后观察并记录两组患者的肠道菌群情况.结果 HA-CDI组患者的糖尿病比例、使用质子泵抑制剂比例、白细胞计数、血钾水平均显著高于非HA-CDI组,白蛋白水平显著低于非HA-CDI组(P<0.05).HA-CDI组患者的拟杆菌、梭菌菌落数量均显著多于非HA-CDI组,双歧杆菌及肠球菌菌落数量均显著少于非HA-CDI组(P<0.05).结论 ICU老年HA-CDI患者的糖尿病比例、使用质子泵抑制剂比例较高,且存在肠道菌群失衡现象.
作者：陈红玉；龚晓梅
来源：中国现代医生 2023 年 61卷 22期
