目的 探讨 2 型糖尿病患者血清miR-146a及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与糖尿病肾病的关系.方法 收集 2020 年 12 月至 2022 年 1 月嘉兴市第一医院内分泌科收治的 128 例 2 型糖尿病患者,根据尿白蛋白与尿肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR)将患者分为 3 组:尿白蛋白正常组(UACR<30mg/g,58 例);微量尿白蛋白组(30mg/g≤UACR<300mg/g,44 例);大量尿白蛋白组(UACR≥300mg/g,26 例).收集患者的基线资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测血清miR-146a的表达水平,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清TNF-α的表达水平.分析miR-146a及TNF-α与UACR的关系.结果 与尿白蛋白正常组相比,微量尿白蛋白组和大量尿白蛋白组患者的TNF-α水平均明显升高,且随尿蛋白升高递增,差异有统计学意义(P<0.05).微量尿白蛋白组和大量尿白蛋白组患者的 miR-146a 水平均低于尿白蛋白正常组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,miR-146a与UACR呈负相关(r=-0.574,P<0.05),TNF-α与UACR呈正相关(r=0.824,P<0.05).miR-146a预测糖尿病肾病的敏感度为 77.1

作者：徐成高；罗丽君

来源：中国现代医生 2023 年 61卷 29期