目的 系统评价沙利度胺联合常规止吐用于化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性与安全性,为临床用药提供循证参考.方法 检索PubMed、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,收集沙利度胺联合常规止吐(试验组)对比常规止吐药物(对照组)用于CINV的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta-分析.结果 共纳入12篇RCTs,1 135例患者.Meta-分析结果显示,实验组抑制急性恶心有效率[OR=1.87,95％CI (1.33,2.65),P＜0.01]、延迟性恶心有效率[OR=3.54,95％CI (2.66,4.72),P＜0.01]、急性呕吐有效率[OR=1.93,95％CI (1.16,3.21),P=0.01]和延迟性呕吐有效率[OR=3.67,95％CI (2.58,5.22),P＜0.01]均显著高于对照组;安全性方面,消化道功能障碍(便秘)发生率[OR=1.57,95％CI (1.18,2.08),P=0.01]大于对照组,其他骨髓抑制、中枢神经系统损害、心血管损害及皮肤过敏反应发生率均无显著性差异.结论 沙利度胺联合常规止吐对化疗所致的急性和延迟性恶心、呕吐均有效,除可增加便秘的发生风险外,未增加其他不良反应的发生率.
作者：周莉；胡鹏；刘琴；韩文丽；杜雅莹
来源：药物评价研究 2019 年 42卷 9期
