目的 系统的评价应用含胸腺肽方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的有效性及安全性,为优化治疗方案提供参考依据.方法 通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库自建库至2019年5月公开发表的含胸腺肽方案治疗MDR-TB的临床随机对照试验(RCTs),并根据Cochrane 5.1.0评价手册纳入文献进行质量评价,并使用Review Manager 5.3软件进行Meta-分析.结果 共纳入15个RCTs,计1 457名患者.Meta-分析结果显示:与对照组相比实验组痰菌阴转率[OR=3.24,95％CI (2.49～4.22),P＜0.000 01]、病灶吸收率[OR=3.79,95％CI (2.03～7.05),P＜0.000 1]和空洞闭合率[OR=2.73,95％CI (2.01～3.71),P＜0.0000 1]均明显升高;而在肝功能受损率[OR=0.85,95％CI (0.55～1.34),P=0.49]、胃肠道反应率[OR=1.03,95％CI (0.62～1.72),P=0.90]和皮疹发生率[OR=0.77,95％CI (0.26～2.26),P=0.64]方面差异无统计学意义.结论 应用含胸腺肽联合抗结核药物方案可提高的MDR-TB治愈率,且总体安全性较好.
作者：周荃；彭忠田；张喜梅
来源：药物评价研究 2019 年 42卷 11期
