目的 探讨环孢素联合泼尼松治疗肾病综合征患儿的临床疗效.方法 选择新疆喀什地区第一人民医院2016年1月—2018年12月收治的原发性肾病综合征患儿96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例.两组患几给予醋酸泼尼松片进行治疗,0.5 mg/(kg·d),最大剂量不超过60 mg/d,最长使用8周后逐渐减少使用剂量,减至起始剂量的2/3,隔日晨顿服.对照组患儿静脉滴注注射用环磷酰胺,使用剂量为8～12 mg/(kg·d),1次/月.观察组患者分次口服环孢素软胶囊,使用剂量3～5 mg/(kg·d),开始用药后7～10d根据患者血药浓度调整剂量,诱导缓解期血药浓度为72 μg/L,尿蛋白转阴后可减少使用剂量,维持缓解期的血药浓度为40 μg/L.两组均治疗3个月.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后的免疫功能相关指标和肾功能指标水平.结果 治疗后,观察组总缓解率为91.67％,明显高于对照组的72.92％ (P＜0.05).治疗后,两组CD4+水平明显升高,CD8+、干扰素(INF-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-6水平均降低(JP＜0.05),且观察组的免疫指标改善程度更显著(P＜0.05).治疗后,两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均降低,肌酐清除率(Ccr)水平明显升高(P＜0.05),且观察组肾功能指标改善程度更显著(P＜0.05).结论 环孢素联合泼尼松治疗肾病综
作者：郭杰；刘敏；杨琼琼
来源：药物评价研究 2020 年 43卷 10期
