目的 系统评价不同剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Science Direct、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普生物医学数据库(VIP)和万方数据库,收集奥曲肽高剂量(1.2 mg/d)对比低剂量(0.6 mg/d)治疗SAP的病例对照研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12篇文献,901例SAP患者,其中低剂量组450例、高剂量组451例.Meta分析结果显示:相较于低剂量组,高剂量组显著提高总有效率(RR=1.17,95％CI=1.10～1.24,P＜0.01)、减少并发症发生率(RR=0.36,95％CI=0.22～0.58,P＜0.01)、缩短血淀粉酶恢复正常时间(MD=-1.72,95％CI=-1.98～-1.45,P＜0.01)和腹痛消失时间(MD=-1.90,95％CI=-2.04～-1.76,P＜0.01);高剂量组和低剂量组病死率分别为3.74％和8.56％,中转手术率分别为13.24％和19.87％,不良反应发生率分别为11.16％和9.87％,差异均无统计学意义.结论 高剂量(1.2 mg/d)奥曲肽治疗SAP的临床有效率、减少并发症、缩短血淀粉酶恢复时间和腹痛消失时间明显优于低剂量(0.6mg/d),但降低死亡率和中转手术率未见明显优势.
作者：冯丹阳；杨玉丹；于玉兰；叶艳巧；王维展
来源：药物评价研究 2021 年 44卷 10期
