目的 系统评价胰岛素持续皮下输注给药与多次皮下注射给药对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普生物医学数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Deta),搜索胰岛素持续皮下输注给药与多次皮下注射给药治疗妊娠合并糖尿病的回顾性病例对照研究,检索时间为数据库建立至2022年1月31日.采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入15项研究,1301例患者.Meta分析结果显示:相较于胰岛素多次皮下注射,持续皮下输注能显著缩短产妇血糖达标时间[SMD=-2.40,95%CI(-2.91,-1.89)]、减少胰岛素用量[SMD=-1.45,95%CI(-1.61,-1.28)],降低妊高症发生率[OR=0.31,95%CI(0.22,0.43)]、低血糖发生率[OR=0.32,95%CI(0.22,0.47)]、羊水过多发生率[OR=0.36,95%CI(0.26,0.49)]、胎膜早破发生率[OR=0.28,95%CI(0.12,0.63)]、宫内窘迫发生率[OR=0.32,95%CI(0.18,0.56)]和产后出血发生率[OR=0.21,95%CI(0.11,0.43)],降低新生儿巨大儿发生率[OR=0.26,95%CI(0.18,0.39)]、早产发生率[OR=0.32,95%CI(0.22,0.47)]、窒息发生率[OR=0.29,95%CI(0.20,0.42)]、畸形发生率[OR=0.27,95%CI(0.09,0.79)
作者:吴翠娟;史晓霞;李俊果;杜会英;朱晓明
来源:药物评价研究 2022 年 45卷 8期