目的 系统评价多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)血流感染及感染后死亡危险因素,为各级医疗机构预防MDRAB血流感染及降低感染后死亡率提供依据.方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase等,检索时限为建库至2022年10月31日,收集国内外MDRAB血流感染及感染后死亡危险因素的病例对照研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入病例对照研究13篇,涉及感染危险因素32个,死亡危险因素25个.结果显示合并实体瘤、恶性肿瘤、呼吸衰竭、慢性心功能不全、肺炎,入住ICU,机械通气、气管切开、气管插管、留置导尿管、连续性血液净化、留置引流管,感染前使用喹诺酮类、碳青霉烯类、抗真菌药物,感染前使用抗生素≥2种,激素治疗和抗生素使用不当MDRAB血流感染组和非多重耐药鲍曼不动杆菌(N-MDRAB)组相比,差异有统计学意义(P<0.05);合并恶性肿瘤、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、免疫抑制状态,合并基础疾病≥3种,急性生理慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评分高,机械通气MDRAB血流感染后死亡组和生存组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDRAB血流感染及感染后死亡的危险因素多,临床诊疗活动中应重视患者基础疾病,严
作者:张杰;谢星星;范小冬;骆洪;杨明
来源:药物评价研究 2023 年 46卷 3期