目的 系统评价辅酶Q10辅助治疗心力衰竭的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Data).搜索应用辅酶Q10治疗心力衰竭的相关随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2023年2月.由两位研究者独自筛选文献、提取相关有效信息和纳入评价研究的偏移风险后,使用RevMan5.4.1分析工具进行Meta分析.结果 最终纳入27个RCTs,患者3222例.Meta分析结果显示:辅酶Q10辅助治疗组的病死率低于对照组[RR=0.62,95％CI(0.47,0.82),P=0.000 6],射血分数高于对照组[MD=3.62,95％CI(2.53,4.71),P＜0.000 01],NYHA心功能分级低于对照组[MD=-0.31,95％CI(-0.40,-0.22),P＜0.00001],6min步行测试(6MWT)优于对照组[MD=35.36,95％CI(23.00,47.72),P＜0.000 01],不良反应低于对照组[RR=0.73,95％CI(0.50,1.06),P=0.10].结论 当前证据显示,辅酶Q10能降低心力衰竭患者的病死率、NYHA心功能分级,改善射血分数、6MWT,而未出现明显不良反应.但受纳入研究质量的限制,上述结论尚需要开展高质量研究以进一步验证.

作者：谭云泽；范宗静；崔杰；王禹萌；薛栋华；吴旸

来源：药物评价研究 2023 年 46卷 11期