目的:探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后围手术期心肌损伤(PMI)的影响因素及血浆前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对其的诊断价值.方法:选取 2020 年 10 月—2022 年3 月南京中医药大学附属盐城中医院收治的 94 例接受PCI的CHD患者为研究对象,根据患者术后是否发生相关心肌损伤分为PCI-PMI组[心肌肌钙蛋白I(cTnI)≥0.1 ng/mL,n=43]和无PCI-PMI组(cTnI<0.1 ng/mL,n=51).对比两组一般资料及血浆指标,采用多因素logistic回归分析PCI-PMI影响因素;采用Pearson相关系数分析PCI-PMI组血浆PA、CRP及hs-CRP水平与cTnI水平的相关性;采用ROC曲线分析血浆PA、CRP及hs-CRP对PCI-PMI的诊断价值.结果:无PCI-PMI组的支架长度、球囊扩张时间、支架置入数、PA、CRP、hs-CRP水平均优于PCI-PMI组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,PA、CRP、hs-CRP为PCI-PMI的独立影响因素(P<0.05).Pearson相关系数分析显示,PCI-PMI患者的PA与cTnI水平呈负相关(P<0.05),CRP、hs-CRP与cTnI水平呈正相关(P<0.05).ROC曲线显示,PA、CRP及hs-CRP诊断PCI-PMI的曲线下面积(AUC)为 0.864、0.827、0.858,敏感度为 78.25

作者：姚林；刘连庚；杨漫；冒小红

来源：中外医学研究 2023 年 21卷 16期