目的:探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞复合全身麻醉对腹部手术患者炎症因子及免疫功能的影响.方法:回顾性分析 2021 年 10 月—2022 年 10 月潮州市潮安区人民医院收治的 106 例腹部手术患者的资料.根据不同麻醉方法将其分为对照组(n=44)与联合组(n=62).对照组给予全身麻醉,联合组在对照组的基础上给予超声引导下TAP阻滞.比较两组围手术期指标,术前、术后 24 h炎症因子及免疫功能.结果:联合组苏醒时间、拔管时间均早于对照组,丙泊酚用量及舒芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 24 h,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均较术前升高,联合组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 24 h,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前降低,CD8+高于术前,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下TAP阻滞复合全身麻醉可有效缩短腹部手术患者拔管时间,促进康复,降低术后炎症因子水平及改善免疫功能.
作者：黄树彬；幸丹；蔡小燕；陈泽莲
来源：中外医学研究 2023 年 21卷 22期
