目的:探究七氟醚对老年结直肠癌手术患者氧代谢动力学及认知功能状态的影响.方法:将 2020 年 10 月—2022 年 12 月福建省立医院收治的 80 例老年结直肠癌手术患者根据随机数表法分为对照组 40 例和观察组 40 例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼干预,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼干预.比较两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)及心率(HR)]、氧代谢动力学指标[氧代谢指标:颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)及颈内静脉血氧分压(PjvO2);乳酸指标:静脉血乳酸(LacV)及动脉血乳酸(LacA)]、认知功能状态[蒙特利尔认知评估量表(MoCA评分);认知功能血液指标:S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及谷氨酸(Glu)].结果:两组麻醉前血流动力学指标和氧代谢动力学指标及术前认知功能状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术开始、手术结束血流动力学指标及氧代谢动力学指标低于对照组,观察组术后 1 d、3 d的MoCA评分高于对照组,认知功能血液指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚可更为有效地平稳老年结直肠癌手术患者的血流动力学状态及氧代谢动力学,且对认知功能状态的不良影响更小.
作者:陈晓影;蒋俊丹
来源:中外医学研究 2023 年 21卷 28期